上海首個造血干細胞移植術后隨訪門診落成

中新網(wǎng)上海4月10日電 (記者 陳靜)上海市首個造血干細胞移植術后隨訪規(guī)范化管理示范中心(下稱：示范中心)10日正式設立，造血干細胞移植術后隨訪門診(簡稱“隨訪門診”)在上海市第一人民醫(yī)院正式落成。

據(jù)悉，隨訪門診將圍繞慢性移植物抗宿主病(cGVHD)這一常見造血干細胞移植術后并發(fā)癥，針對術后隨訪管理難、并發(fā)癥診治不及時等核心痛點，通過早篩、早診、早治的策略以及全流程的規(guī)范化管理流程，幫助患者更早擁抱移植后高質(zhì)量生活。

上海市首個造血干細胞移植術后隨訪規(guī)范化管理示范中心成立。(初洋 攝)　　近年來，中國異基因造血干細胞移植(allo-HSCT)量不斷增加，移植是關鍵一步，移植后cGVHD等常見并發(fā)癥是患者術后生活甚至生存的難題。cGVHD俗稱“慢性排異”，30%-70%異基因造血干細胞移植患者術后都存在發(fā)生cGVHD的風險，會累及皮膚、指甲、口腔、眼睛、關節(jié)筋膜或骨關節(jié)、胃腸道、肝臟、生殖器等多個組織和器官，嚴重影響患者生活質(zhì)量，是異基因造血干細胞移植患者晚期非復發(fā)性死亡的首要原因。

據(jù)悉，近年來，上海市第一人民醫(yī)院血液科每年完成移植數(shù)量近300例，是上海規(guī)模最大的移植中心之一?！奥耘女惡驮l(fā)疾病復發(fā)問題是異基因造血干細胞移植后面臨的兩大挑戰(zhàn)。cGVHD早期癥狀多樣且不典型，容易漏診誤診?！鄙虾Ｊ械谝蝗嗣襻t(yī)院血液科主任宋獻民教授表示：“隨訪門診的開設，就是希望能幫助患者提高‘早篩、早診、早治’的意識，把握好早期管理的黃金窗口?！?/p>

他說，在治療層面，cGVHD的治療要以實現(xiàn)免疫穩(wěn)態(tài)和逆轉(zhuǎn)纖維化為核心目標，其中，盡早建立免疫耐受以維持免疫穩(wěn)態(tài)能夠幫助患者在治療cGVHD的同時，保留移植物抗白血病(GVL)效應，降低原發(fā)腫瘤的復發(fā)概率。宋獻民教授表示：“另外，對于已經(jīng)纖維化的組織和器官，我們也希望能夠有效逆轉(zhuǎn)纖維化?！?/p>

數(shù)據(jù)顯示，當前超過一半的cGVHD患者在接受一線標準治療后，仍需二線或更后線的治療，患者對于更具有針對性的創(chuàng)新療法存在巨大的需求。目前二線治療既有甲氨蝶呤、嗎替麥考酚酯等傳統(tǒng)藥物，又有近年來出現(xiàn)的JAK抑制劑、BTK抑制劑、ROCK2抑制劑等靶向藥物。

“本次示范中心設立及隨訪門診落成后，我們將結(jié)合院內(nèi)移植領域的經(jīng)驗模式，為cGVHD患者提供覆蓋診前、診中、診后全流程的規(guī)范化管理服務，幫助患者提升生存質(zhì)量。同時，我們也將以點帶面地帶動區(qū)域協(xié)同發(fā)展，推動華東地區(qū)造血干細胞移植診療水平的提升，助力全方位完善中國造血干細胞移植術后管理生態(tài)圈?！彼潍I民教授表示。(完)