國際最新醫(yī)學(xué)研究稱，帶狀皰疹疫苗或可降低癡呆癥風(fēng)險

中新網(wǎng)北京4月5日電 (記者 孫自法)國際知名學(xué)術(shù)期刊《自然》最新發(fā)表一篇醫(yī)學(xué)論文稱，一項針對英國威爾士人群的大規(guī)模研究指出，帶狀皰疹疫苗能在7年里將癡呆癥新增診斷病例的概率降低約1/5，顯示帶狀皰疹疫苗或是預(yù)防或延緩癡呆癥的一個成本效益不錯的策略。

不過，研究人員也提醒，后續(xù)仍需開展進(jìn)一步研究確定觀察到的效應(yīng)是否確實為因果效應(yīng)，并理解保護(hù)是如何形成的。

該論文介紹，近期研究發(fā)現(xiàn)皰疹病毒感染與癡呆癥(包括阿爾茨海默癥)發(fā)病風(fēng)險上升之間的關(guān)聯(lián)，并提出疫苗接種是否具有保護(hù)效果的疑問。不過，測試這個假說很難，需要大規(guī)模、匹配的疫苗受試者和對照個體，以及很長的隨訪期。

在本項研究中，為解決常見的偏差問題，論文通訊作者、美國斯坦福大學(xué)Pascal Geldsetzer和同事及合作者一起，利用威爾士的一個規(guī)定皰疹病毒疫苗接種資格的政策，即1933年9月2日或之后出生的人從2013年9月1日起有至少一年的資格可接種帶狀皰疹疫苗，而此日期之前出生的人則沒有資格。這一特殊政策讓論文作者可以比較有資格和沒資格打疫苗的個體，他們的年齡只差幾周，因此所有特征基本相似。

他們利用電子健康數(shù)據(jù)比較了1925年9月1日至1942年9月1日之間出生的282541名個體中有資格和沒資格打疫苗的人的癡呆癥新增診斷病例，發(fā)現(xiàn)接種帶狀皰疹疫苗在7年的隨訪期里將癡呆癥新增診斷病例的相對概率降低了約20%，這種效應(yīng)在女性中大于男性。接種帶狀皰疹疫苗的成年人比例在因為大了一周而不能接種疫苗的人群中為0.01%，而在符合資格的日期一周后出生的人群中上升到47.2%。除了疫苗接種率上升，這兩個年齡只相差幾周的人群不太可能有系統(tǒng)性差異，因此極大降低了分析出現(xiàn)偏差的可能性。

論文作者還提出解釋帶狀皰疹疫苗降低癡呆癥風(fēng)險的可能機(jī)制，如潛伏的帶狀皰疹病毒被激活的幾率下降或是該疫苗誘導(dǎo)了更廣譜的免疫機(jī)制。他們指出，今后仍需以隨機(jī)試驗的形式開展進(jìn)一步研究，測試帶狀皰疹疫苗對癡呆癥和認(rèn)知的影響。

“雖然我們?nèi)圆煌耆宄畎捳钜呙缛绾谓档桶V呆癥風(fēng)險，但該研究意義重大。”《自然》同期發(fā)表同行專家的“新聞與觀點”文章認(rèn)為，帶狀皰疹疫苗或代表了一種成本效益高的干預(yù)手段，其公共衛(wèi)生益處大大超出其預(yù)期用途。(完)